Indicadores Assistenciais, Financeiros e Regulatórios na Saúde Suplementar
Pare de tomar decisões no escuro. Domine os indicadores cruciais (IDSS, NIP, Sinistralidade e PMPM), previna riscos regulatórios da ANS e proteja a margem financeira da sua operadora.
⚡ Vagas limitadas para interatividade direta com a especialista.
Dados sem interpretação geram prejuízos imprevisíveis.
A sustentabilidade das operadoras de saúde depende diretamente do controle rigoroso das suas métricas. Ignorar desvios de sinistralidade, falhas na gestão da NIP ou variações no IDSS custa caro — tanto em glosas e autuações quanto na perda de competitividade no mercado.
Competências práticas que você levará para sua gestão:
Treinamento intensivo projetado para transformar dados complexos em planos de ação imediatos.
- Métricas da ANS: Interpretação e controle do IDSS, NIPs e prazos de garantia de atendimento.
- Gestão Financeira: Domínio prático de Sinistralidade, PMPM, Custo Per Capita e Despesas Assistenciais.
- Análise Assistencial: Leitura de taxas de utilização, internações, readmissões e perfil do credenciado.
- Dashboards Gerenciais: Estruturação de painéis para monitoramento executivo contínuo.
- Tomada de Decisão: Integração de dados assistenciais, regulatórios e financeiros.
- Prevenção de Riscos: Identificação precoce de distorções que afetam a sustentabilidade.
O que muda no seu dia a dia profissional
Ao finalizar o curso, você deixará de ser um mero analista de planilhas para se tornar um gestor estratégico alinhado às exigências do mercado.
- Visão clara da saúde financeira e regulatória da sua operação
- Maior capacidade de antecipar problemas e propor correções
- Habilidade para criar relatórios executivos de alto valor estratégico
- Conhecimento prático aplicado diretamente à sua realidade
Para quem foi feito este curso?
Recomendado para profissionais e líderes que lidam com metas, desempenho e regulação na saúde suplementar.
Conteúdo Programático Direto ao Ponto
10 módulos focados na prática diária das operadoras. Clique para visualizar os detalhes de cada etapa.
Módulo 1 — Gestão Baseada em Indicadores na Saúde Suplementar
- O papel dos indicadores na governança e sustentabilidade
- Como alinhar monitoramento assistencial e estratégico
Módulo 2 — Principais Indicadores Assistenciais
- Indicadores de utilização, internação e readmissão
- Monitoramento de crônicos e performance da rede credenciada
Módulo 3 — Indicadores Regulatórios da ANS
- Acompanhamento de normas e fiscalizações
- Impacto do desempenho regulatório na operação
Módulo 4 — IDSS e seus Componentes Práticos
- Estrutura detalhada do Índice de Desempenho da Saúde Suplementar
- Planos de ação para elevação das notas do IDSS
Módulo 5 — NIPs, Garantia de Atendimento e Reclamações
- Gestão preventiva de Notificações de Intermediação Preliminar
- Fluxos de resolução rápida de conflitos e prazos operacionais
Módulo 6 — Indicadores Financeiros e de Sustentabilidade
- Métricas essenciais para controle de margem e solvency
- Análise do equilíbrio econômico-financeiro
Módulo 7 — Sinistralidade, PMPM e Custo Per Capita
- Cálculo e interpretação real de Sinistralidade e PMPM
- Controle de variação do Custo Per Capita e despesas assistenciais
Módulo 8 — Integração de Indicadores
- Como correlacionar dados assistenciais, financeiros e regulatórios
Módulo 9 — Dashboards e Painéis Gerenciais
- Design de indicadores para tomadores de decisão
Módulo 10 — Planejamento Estratégico Baseado em Dados
- Uso de métricas para alavancar os resultados da organização
Profa. Mirian Luna
Especialista Executiva em Saúde Suplementar
Com 19 anos de experiência no setor, atuou diretamente em operadoras de planos de saúde, hospitais privados e healthtechs. É referência em Auditoria, Credenciamento, Negociação Estratégica, Pricing, OPME e regulação da ANS.
Foi Coordenadora do GT Operadoras da ANAHP (2018/2019) e lidera iniciativas focadas em transformar dados operacionais em sustentabilidade financeira para os maiores players do mercado.
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