LIDERANÇA EM SAÚDE – A evolução dos Sistemas de Saúde

Os sistemas de saúde são cada vez mais complexos; abrangendo a prestação de serviços de saúde públicos e privados, cuidados de saúde primários, cuidados agudos, crônicos e idosos, em contextos diversos.

Os sistemas de saúde estão em constante evolução para se adaptar às mudanças epidemiológicas, demográficas e sociais. Tecnologias emergentes e realidades políticas, econômicas, sociais e ambientais criam uma agenda complexa para a saúde global. 

Em resposta, houve um maior reconhecimento do papel dos atores não estatais para gerenciar as necessidades da população e impulsionar a inovação. 

O conceito de ‘governança colaborativa’, no qual atores não relacionados à saúde e atores da saúde trabalham juntos, passou a sustentar os sistemas de saúde e a prestação de serviços internacionalmente a fim de atender às novas expectativas e novas prioridades. 

Buscar alcançar a cobertura universal de saúde  e os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS), particularmente em países de baixa e média renda, têm sido forças motrizes fundamentais. 

As agendas de mudança foram encapsuladas em reformas destinadas a melhorar a eficiência, a equidade de acesso e a qualidade dos serviços públicos de forma mais ampla.

A profunda escassez de recursos humanos para a saúde para atender às necessidades de saúde da população atual e emergente em todo o mundo foi identificada na publicação histórica da Organização Mundial da Saúde (OMS) ‘Trabalhando juntos pela saúde’ e continua a impedir o progresso em direção aos ODS. 

Apesar de algumas melhorias gerais nos agregados da força de trabalho em saúde globalmente, os desafios de recursos humanos para a saúde enfrentados pelos sistemas de saúde são altamente complexos e variados. 

Isso inclui não apenas escassez numérica de força de trabalho, mas também desequilíbrios no mix de habilidades, má distribuição geográfica, dificuldade na colaboração interprofissional, uso ineficiente de recursos e esgotamento. 

A liderança efetiva em saúde e o gerenciamento da força de trabalho são, portanto, essenciais para atender às necessidades de recursos humanos nos sistemas de saúde e fortalecer as capacidades nos níveis regional e global.

Embora não haja uma definição padrão, a liderança em saúde está centrada na capacidade de identificar prioridades, fornecer direção estratégica a múltiplos atores dentro do sistema de saúde e criar compromisso em todo o setor de saúde para abordar essas prioridades para melhorar os serviços de saúde. 

É necessária uma gestão eficaz para facilitar a mudança e alcançar resultados, garantindo a mobilização e utilização eficientes da força de trabalho em saúde e outros recursos. Como os sistemas de saúde contemporâneos operam por meio de redes dentro das quais há vários níveis de responsabilidade, eles exigem cooperação e coordenação por meio de liderança em saúde eficaz e gerenciamento da força de trabalho para fornecer cuidados de alta qualidade que sejam eficazes, eficientes, acessíveis, centrados no paciente, equitativos e seguros. 

Nesse sentido, a liderança em saúde e a gestão da força de trabalho estão interligadas e desempenham papéis críticos na gestão dos serviços de saúde.

Juntamente com os sistemas de saúde, o papel dos líderes e gestores em saúde está evoluindo. Uma gestão estratégica que responda às mudanças políticas, tecnológicas, sociais e econômicas é essencial para o fortalecimento do sistema de saúde. 

Apesar do papel central da gestão de serviços de saúde no setor de saúde, as prioridades para a gestão de serviços de saúde no contexto da saúde global não são bem compreendidas.

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