Custos Assistenciais para Operadoras de Planos de Saúde
DATAS – EM BREVE
Horário – 19h às 23h
CARGA HORÁRIA – 16 horas
OBJETIVO
O curso “Gestão de Custos Assistenciais para Operadoras de Planos de Saúde” é essencial para profissionais que buscam especializar-se na gestão eficaz dos custos assistenciais, assegurando a sustentabilidade financeira das operadoras e a qualidade dos serviços oferecidos aos beneficiários. Abordando temas como métodos de custeio, operações básicas, classificação e identificação de custos, além de ferramentas de gestão e protocolos assistenciais, este curso proporciona uma visão abrangente e prática para otimizar os processos e resultados das operadoras de planos de saúde.
O curso é ideal para:
Gestores, Coordenadores, Analistas de custos, Profissionais de auditoria, Consultores em saúde, Administradores hospitalares e demais especialistas envolvidos na administração financeira e operacional de planos de saúde.
Desenvolva Estratégias para Excelência e Competitividade
Prepare-se para transformar desafios em oportunidades e alcançar a excelência.
O conteúdo programático inclui:
1. Introdução à Gestão de Custos em Operadoras de Planos de Saúde
- Conceitos fundamentais e importância
- Estrutura de custos em operadoras de planos de saúde
- Impacto dos custos na sustentabilidade das operadoras
2. Classificação e Identificação de Custos
- Custos assistenciais versus administrativos
- Alocação de custos
3. Métodos de Custeio em Operadoras
- Custo por capitação
- Custeio fee-for-service
- Custeio por Procedimentos Gerenciados (Pacotes)
- DRE – Diagnosis-Related Groups
- Custeio por Diária
4. Operações Básicas em uma Operadora de Planos de Saúde
- Princípios da Gerência de Risco em Saúde
- Conceitos Básicos da Análise de Riscos em Saúde
- Desenvolvimento do produto
- Precificação
- Aceitação e seleção dos riscos
- Regulação de sinistros ou análise das contas
- Garantias financeiras
5. Ferramentas de Gestão de Custos
- Gestão Integrada em Saúde
- Monitoramento do Painel de Indicadores
- Aceitação e Seleção de Riscos
- Relação Custo X Volume e Lucro
6. Gestão de Redes e Protocolos Assistenciais
- o Gestão de redes de prestadores
- Protocolos assistenciais e diretrizes clínicas
- Impacto dos protocolos na gestão de custos
7. Estudos de Caso e Aplicações Práticas (2 horas)
Discussão de casos reais em operadoras de planos de saúde.
METODOLOGIA
CERTIFICAÇÃO
DOCENTE
Prof. Elias Abreu
Grande experiência como Consultor e Gestor de Operadora de Saúde nas áreas de Provimento e Regulação em Saúde, Gestão de Custos Assistenciais e Controle de Sinistralidade e estruturando Programas de Promoção de Saúde.
Grande experiência como Professor e Coordenador de Programas de Pós Graduação nas Áreas de Gestão da Promoção e Assistência à Saúde, bem como Gestão de Risco Saúde Populacional.
Experiência como consultor de Programas de Promoção de Saúde no Ambiente Empresarial.
Grande capacidade de análise de dados e informações de produção médica para geração de conhecimento e melhor aproveitamento na organização – Inteligência Médica Aplicada na Gestão dos Sistemas de Saúde;
Grande experiência no desenvolvimento de programas de monitoramento e controle da Sinistralidade em Operadoras de Saúde;
Grande experiência em negociação com operadoras de saúde e com rede de prestadores de serviços em saúde em todas as regiões do território Brasileiro;
Experiência em Desenho de Pesquisa de Revisão Sistemática de Utilização para oportunizar melhorias na rede assistencial, pagamento por desempenho de prestadores, bem como para adequação de produtos à rede assistencial.
Inscreva-se agora e comece a sua jornada rumo à excelência!
Somos uma Organização com mais de 15 anos de Mercado e parceiros estratégicos da FHO| Fundação Hermínio Ometto, com 50 anos de Atividades em Educação.
Levamos Conhecimento e Desenvolvimento aos Profissionais e Organizações de Saúde através da Integralidade entre Educação e Consultoria. Entendemos que somente a Educação e mudança de Cultura Organizacional podem melhorar Processos e garantir a Percepção do Cliente, obtendo assim Resultados Expressivos a Profissionais e Instituições de Saúde.
Custos Assistenciais para Operadoras de Planos de Saúde
Investimento
R$627,00
em até 12x no cartão de crédito ou 10% de Desconto no PIX, chame no whatsapp
Dúvidas Frequentes sobre nosso Curso
Sim!
Certificado emitido em conformidade com a Lei de Diretrizes e Bases da Educação nº 9394/96; Decreto nº 5.154/04; Deliberação CEE 14/97 (Indicação CEE 14/97), Decreto Presidencial N° 5.154, de 23 de julho de 2004, Art. 1° e 3° e PORTARIA Nº 008, de 25/06/2002 publicado no DIÁRIO OFICIAL – SC – Nº 16.935 – 27.06.2002.
Sim. A gravação das Aulas ficarão disponíveis por 30 dias. Nesse período, você poderá ver e rever quantas vezes quiser!
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